Faixa Etária* Selecione Menor de 18 anos 18 a 29 anos 30 a 44 anos 45 a 59 anos 60 anos ou mais

Sexo* Selecione Masculino Feminino Outro / Prefere não informar

Bairro ou Comunidade*

Com que frequência você busca atendimento de saúde?* Selecione Regularmente (check-ups e consultas preventivas) Somente quando necessário Raramente Nunca

Como você avalia o tempo de espera para o seu atendimento de saúde no IFC?* Selecione Muito rápido Razoável / dentro do esperado Demorado Não utilizei atendimento recentemente

Você acredita que a consulta realizada contribuirá para a melhoria da sua qualidade de vida?* Selecione Sim Não Não sei dizer

Como você avalia a qualidade do atendimento realizado pelo Projeto “Saúde em Dia” do IFC?* Selecione Excelente Boa Regular Ruim

Você deseja que outros projetos como esse sejam realizados?* Selecione Sim Não

Apresente suas ideias, críticas construtivas ou observações que possam ajudar a aprimorar as futuras iniciativas promovidas pelo IFC*